Documentation成长记录

纪念一下这段时间documentation的变化。

之前实习的地方对notes没什么要求,三到五句话就好,甚至从来没给我反馈,所以就是session之后花几分钟写完就算OK了。但现在工作的地方要求detailed SOAP notes,一方面觉得终于可以学怎么正儿八经写notes了,但真正开始写的时候是很崩溃的。

一个是时间上,一下子半个小时一个小时就过去了,另一方面是语言上得写clinical langauge,就是那种用很多正经废话写很简单的事情,我一下子转换不过来。但是后来找了完美的帮手,就是我写完之后用AI润色一下语言,一下子专业且正经了很多。

这样,写notes本身不再是难事了,但我有时候还是会拖着不想写,所以又研究如果我在session结束之后,先把这个空白的文档打开,写上一些简单的objective的选项,之后就再打开完成就会容易一些,相比打开一个新的文档相比。又研究出来如果我session结束之后直接粗略地写完,把每个该填的地方都填上,但不必在意语法,只要先记录点东西即可,这样即使很久之后,我再回来不用从头回忆到底是怎么样的,做得只是编辑的工作。大学学写作学到的writing和editing是两个步骤,应该分开进行。

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